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教養資訊

十倍粥?跟大人吃? 選擇副食品你是「哪一派」?

作者:葉勝雄 (幸福文化出版《葉勝雄醫師的育兒發燒經》)

 

2018年11月21日

 

文章取自:https://ppt.cc/f2zwix

 

十倍粥?跟大人吃? 選擇副食品你是「哪一派」?

 

隨著寶貝慢慢長大,新手爸媽開始前進到「副食品」的關卡,看身邊過來人的血淚經驗:「每天晚上做食物泥,做到想哭」、「搞了半天十倍粥,小孩一都不賞臉」副食品真的這麼折磨人?葉勝雄醫師以多年的門診經驗建議爸媽,不管哪個派別的說法都是「參考就好」,可以組合成自家專屬寶典,重要的是評估孩子整體營養狀況。

 

現在是多元化的社會,網路資訊很發達,當家長問我副食品該怎麼吃的時候,我都會先聲明現在有很多派別,看家長是哪一派的,再叮嚀他們該注意什麼。

大眾派

目前最多人採用的方式,主要是漸進式的概念。例如:滿四個月開始可以先試試看米湯,有很多人直接跳過米湯吃十倍粥(米和水的比例1:10),再慢慢變成七倍粥、五倍粥⋯等。以紅蘿蔔為例,一開始打泥,再來不打那麼細,再來切成小丁。

食材方面,一個禮拜約可增加兩種新食材,已經吃過沒問題的,可以和新的食物一起吃。而新加入的食材並沒有說要連吃三天,而是嘗試後觀察三天的意思。曾遇過寶寶連吃三天地瓜,結果肚子嚴重脹氣,其實沒有必要這樣。

四到六個月大之間,主要是讓寶寶認識食物的不同味道,因此每天只要吃一次副食品就可以了,沒有要求一定要吃多少。第一次嘗試的食材,會建議在早上十點左右吃,這樣會有較長的時間觀察寶寶對食物的反應。

六到九個月大之間,每天可以吃兩次副食品,目標是一次可以吃到80ml以上。九個月大到一歲之間,每天可以吃兩次副食品,目標是一次可以吃到120ml以上。以上僅供參考,很多小孩是「三口組」,可能一次只吃三口,也有小孩是小吃貨,吃完還想再吃,最後我們還是以小孩整體的營養狀況為主。

「大眾派」常見問題:

1、如何新增食材的順序?

有一個簡單的口訣:「四米五麥六蛋黃,七肉八魚九蛋白」

簡單的解釋,滿四個月開始可以吃米精、粥,滿五個月可以開始吃麥精、麵糊,滿六個月可以開始吃蛋黃。滿七個月可以吃肉,例如:雞胸肉,滿八個月可以吃魚,滿九個月可以吃蛋白。

母乳天然好配方,四米五麥六蛋黃
七肉八魚九蛋白,蝦蟹高敏小心嚐
蔬菜水果試多樣,色彩豐富又營養
鮮奶果汁先不要,拒絕蜂蜜保健康

滿四個月開始就可以陸續嘗試蔬菜和水果,沒有特別寫在口訣裡面。這個順序只是讓家長有個規則好遵循,並不是一定非照這個順序不可,如果滿五個月就要吃蛋黃也沒關係。

2、容易過敏的食物越晚吃越好?

很久很久以前認為容易過敏的食物越晚吃越不會過敏,聽起來理所當然,但後來發現恰巧相反。越晚吃只是讓過敏晚一點發生,但同時也降低產生耐受性的機會。早點吃雖然可能早發生過敏,但比較有機會產生耐受性。

我常用睡美人和花木蘭來比喻這兩種概念。雖然睡美人的父親燒掉全國的紡錘,但是在她16歲生日那一天,還是被刺到而沉睡。花木蘭則是從小織布不怕紡錘,長大後甚至還能代父從軍呢!

那有沒有說在多大之前要吃過什麼食物比較好呢?我們再回頭來看這個口訣「四米五麥六蛋黃,七肉八魚九蛋白」。除了滿四個月的這個關卡不能再提前之外,如果能在數字代表的月份左右吃過這些食物,就可以了。

3、大便裡有原封不動的食物怎麼辦?

常見的是紅蘿蔔、玉米、豌豆⋯等。其實大人也有類似的情況,例如:金針菇又被稱作「明天見」,因為吃完不好消化,隔天可能就會在馬桶裡看到了。

如果會擔心,下次處理食物的時候可以再弄更碎一點。但其實就算看到原封不動的食物,不代表完全沒有被吸收,也可以等寶寶的咀嚼能力慢慢跟上來就好。

4、到一歲時副食品該吃什麼吃多少?

過了一歲以後,副食品就不是副食品了,應該說是正餐,總量要比奶量多。這時候可以不用另外煮小孩吃的,和大人吃的一起煮就好。因為兩歲前,小孩飲食中油脂攝取的比例本來就要比大人高,所以不用刻意吃清淡。

要稍微處理一下的是「不易咀嚼或咬爛的食物」,例如:太長的蔬菜,會建議剪短一點,避免吞到一半哽在喉嚨。還有五歲以下,不要直接吃整顆的堅果類食物,因為怕嗆到而阻塞氣管。

BLW派

BLW是Baby-Led Weaning的縮寫,是最近新興的方式,我不是這方面的專家,不過可以就我的了解幫助大家認識一下。

BLW最核心的價值是寶寶主導。大家可能一聽到BLW就想到寶寶自己手拿食物的畫面,但那只是一種形式,更重要的是讓寶寶自己決定吃多或是吃少。

所以如果你是因為覺得寶寶吃太少,想要跨進BLW的領域,那麼你(妳)改變的可能不是寶寶的食量,而是自己的心態。

正統的BLW是滿六個月大開始吃副食品,所以如果依照目前兒科醫學會的建議,出生後要補充維生素D,純母乳的話滿四個月後要補充鐵劑。

大人派

這一派是大人吃什麼,就給小孩吃一點,正常調味。何時添加哪一種食材,也沒有特定的順序,重點在於「少量多樣化的嘗試」。

這一派算是準備起來最簡單無壓力的一派,對一些家長來說是很大的救贖,不過也有很多家長沒辦法接受一下子就像大人一樣什麼都吃。

泥派

泥派強調打泥的好處,會一直打泥打到一歲以上。在營養上如果有注意,或許不會出問題。但是因為缺乏咀嚼的訓練,語言治療師們已經注意到可能連帶影響正常的發音。

以上派別看似很多,但其實在門診關於副食品的衛教,常常只能點出幾個重要的觀念而已。建議新手爸媽可以買幾本如何製作副食品的書來學習,多看個幾本在觀念上比較不會偏頗。

其實副食品的派別不一定要壁壘分明,舉例來說,可能滿四到六個月大之間是泥派,六個月大到一歲是傳統派,一歲後變成大人派。而爸媽的心態可以是BLW派,不必執著於哪個時期一定要吃多少。

最重要的是,寶寶的成長發育是否有跟上進度,營養是否均衡。在門診看過那麼多寶寶,有吃很多但不胖的,有吃很少但活力十足的,畢竟每個寶寶的體質都不一樣,健康就好。

TIPS 葉醫師小提醒!

其他食材小提醒-餵食水果或水果時......

水果:

在水果方面,要注意蘋果容易造成便祕。因為蘋果含有果膠的成分,如果每天吃,就像在吃止瀉藥一樣,長久下來大便會不順。外皮比較偏綠的香蕉,吃了也可能造成便秘,最好是選擇黃皮且已出現一些黑點的香蕉。

蛋黃:

蛋黃在一開始吃的時候,通常沒什麼問題。但常發現有些寶寶到了某一個階段,只要一吃到蛋黃就會吐,即使只有少量。原因不是很清楚,提醒大家有這個現象,因為很多家長遇到這種情況時會以為蛋黃已經吃過,應該不是蛋黃引起的。如果是這樣,會建議隔久一點再試,例如:隔兩個月以上再吃蛋黃。

 

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