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衛教資訊

腸病毒係濾過性病毒

腸病毒係濾過性病毒之一種,可分為克沙奇病毒A群、B群、小兒麻痺病毒、依科病毒及其他腸病毒。此種病毒世界各地均有,常於夏季、初秋流行,可經由接觸病人的口鼻分泌物、糞便、飛沫等途 徑傳染,多發生於十歲以下之小孩,雖有成人個案,但很少見,人群密集處,易發生流行。
腸病毒可耐受酸和小腸內的膽汁,可在下水道污物 (sewage) 或水中存活一段很長的時間,它們只在靈長類 (primate) 細胞質內複製,有高度殺死細胞的能力 (highly cytocidal)。病毒顆粒可在細胞質內形成結晶狀的排列,顯微鏡下呈嗜酸性包涵物 (acidophilic inclusions)。室溫下腸病毒可維持數天的活性,-20℃的環境下可無限期的保存下去。加熱 (>56℃),甲醛 (formaldehyde),氯淨化法 (chlorination) 以及紫外線可殺死腸病毒。
腸病毒的傳播是藉由糞口 (fecal-oral)傳染,也可能經由呼吸傳染。較易發生於幼兒﹐一般常見於夏秋兩季﹐潛伏期約為2-5天﹐臨床上可引起多種疾病。
「腸病毒」共轄有五大次集病毒群:
(一)脊髓灰白質炎病毒:第1~ 第3型(引起小兒麻痺的病毒)。
(二)克沙奇病毒A型:A1 ~ A24(A23型改歸入伊科第9型病毒)。
(三)克沙奇病毒B型:B1 ~ B6。
(四)伊科病毒:第1 ~ 第33型(除第10、第28型外)。
(五)腸病毒:68 ~ 71型(72型即A型肝炎病毒)。

特性

1.  腸病毒持續存在於人類的生活環境之中,可以引起多種疾病,目前除小兒麻痺病毒外,並無疫苗或特效藥可預防或治療腸病毒感染症。

2.  腸病毒在人體造成的感染其臨床症狀具有多樣性。同一型的腸病毒可以有許多不同的臨床表現;不同型的腸病毒也可以有相同的臨床表現。腸病毒也可以引起無症狀感染。

3.  腸病毒傳染性極強,主要經由腸胃道(糞口、水、食物)及呼吸道(飛沫、咳嗽、打噴嚏)傳染,亦可經由接觸分泌物或間接接觸而受到感染。傳染力始於發病前幾天,在喉嚨及糞便都有病毒存在,其腸胃道排出病毒時間可以持續數週之久(4~8週)。

早期症狀

 1.持續嘔吐

 2.嗜睡:除了一直想睡之外,病童也   會顯得疲倦,無力。原來活潑的小孩變得安靜或不願意動。有時,病童會非常想睡但又睡不著。

 3.無端驚嚇或突然間全身肌肉收縮:

病童通常是在睡眠中出現突然被驚嚇或嚇哭的現象,有時候,會有全身肌肉突然抽搐的情形同時發生。隨著病情變化嚴重,病童清醒的時候也會出現這類症狀。

預防方法

1. 不論大人或小孩都要養成洗手的習慣特別是在用餐前或如廁後。成人照顧幼兒上廁所、替換尿片,更要記得洗手。

2.   父母親或其他成人外出工作回到家中,先更換衣物,沐浴後再接觸小孩。由其母親或是其他負責照顧小孩的主要照顧者。

3. 處理食物後,尤其是肉類、海鮮等生食,要先洗手後再接觸小孩。

4. 三歲以下的小孩還不懂得衛生習慣,常會接觸到各類不潔的物品,父母親可以幫小孩勤洗手,以減少感染機會。小孩的指甲等容易藏污納垢,應定期修剪。

5. 漂白水稀釋200ppm,可以用來清潔在的家具、櫥櫃及玩具等各類用品,減少環境中病毒存在的機會。地板或牆壁以漂白水稀釋至500ppm每天消毒。(漂白水稀釋法亦可參考產品的使用說明)

6. 一歲以下嬰幼兒所使用的奶瓶、奶嘴至少應每天煮沸或蒸氣消毒一次。安撫奶嘴、餐具及各類食器應隨時保持清潔。

7. 飲用水一定要煮沸。避免直接飲用未確定經過煮沸的水。避免飲用來歷不明的水。

8. 腸病毒流行期間,盡量不要外出至公共場所等人群擁擠聚集的地方。前往醫院診所等場所時,儘量戴口罩,並於離開後洗手,以減少感染的機會。

9. 成人或小孩如果罹患手足口病應避免與家中其他小孩接觸,尤其是三歲以下的小孩。家長與病童接觸後,要記得洗衣手。

10.口腔潰瘍、破皮等症狀可以在醫院指示下使用含優碘成分的治療劑清潔口腔。



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